必达疏(盐酸阿米洛利片)说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

必达疏

【通用名称】

盐酸阿米洛利片

【英文名称】

CompoundAmilorideHydrochlorideTablets

【主要成份】

本品主要成份盐酸阿米洛利。

【适应症】

本品主要治疗水肿性疾病，亦可用于难治性低钾血症的辅助治疗。

【规格】

铝箔，2..mg×24片/盒。

【用法用量】

成人用量，口服，一次1片，1日1次，必要时一日二次，早﹑晚各1片，与食物同服。

【不良反应】

1.单独使用时高钾血症较常见。 2.本药偶可引起低钠血症，高钙血症，轻度代谢性酸中毒。 3.胃肠道反应可有口干﹑恶心﹑呕吐﹑腹胀等不良反应。 4.还可见到头痛﹑头晕﹑胸闷﹑性功能下等不良反应。 5.过敏反应主要表现为:皮疹甚至呼吸困难。

【禁忌】

严重肾功能减退﹑高钾血症时禁用。

【注意事项】

1.给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用。 2.对诊断的干扰： (1)可使下列测定值升高：血糖(尤其是糖尿病患者)，血肌酐，尿酸和尿素氮(尤其是老年人和已有肾功能损害者)，血钾﹑镁及血浆肾素浓度。 (2)血钠浓度下降。 3.下列情况慎用：少尿、肾功能损害、糖尿、酸中毒和低钠血症。 4.用药前应了解血钾浓度，但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。 5.服药期间如发生高钾血症，应立即停药，并作相应处理，长期应用本品应定期查血钾﹑钠﹑氯水平。 6.应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应。 7.如每日给药1次，应于早晨给药以免夜间排尿数增多。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

1.此药对孕妇有无不良作用尚不明确，如出现低钾血症应在医师指导下用药。 2.尚无实验证实本药能否经乳汁分泌。

【儿童用药】

尚不明确。

【老人用药】

老年人应用本药较易出现高钾血症和肾损害等，用药期间应密切观察。

【药物相互作用】

1.肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。 2.雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。 3.非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。 4.拟交感神经药物降低本药的降压作用。 5.多巴胺加强本药的利尿作用。 6.与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。 7.不宜与其他保钾利尿药或钾盐合用。与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物﹑库存血(含钾20mmol/L，如库存10日以上含钾高达65mmol/L)﹑血管紧张素转换酶抑制剂﹑血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。 8.与葡萄糖胰岛素液﹑碱剂﹑钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。 9.本药使地高辛半衰期延长。 10.与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。 11.与肾毒性药物合用，肾毒性增加。 12.甘珀酸钠﹑甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。

【药物过量】

未进行该项实验且无可靠参考文献。

【药理毒理】

1.阿米洛利系保钾利尿药，作用于肾远曲小管，阻断钠一钾交换机制，促使钠、氯排泄而减少钾、氢离子分泌，作用不依赖于醛固酮。 2.其本身促尿钠排泄和抗高血压活性较弱，但与噻嗪类或髓袢类利尿剂合用有协同作用。

【药代动力学】

1.本品口服后2小时内起效，血清浓度峰值3～4小时，作用半衰期为6～9小时，有效作用时间6～10小时。 2.口服后经胃肠道迅速吸收，约50％以原型药从小便中排泄，40％从大便中排泄。 3.长期服用无药物蓄积作用。

【包装】

铝箔， 2.5mg×24片/盒。

【批准文号】

国药准字H10900065

【是否医保】

非医保