氯化钠注射液说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

氯化钠注射液

【通用名称】

氯化钠注射液

【英文名称】

Sodium Chloride Injection

【主要成份】

本品为氯化钠的等渗灭菌水溶液含氯化钠(NaCl)应为0.850%～0.950%(g/ml)。

【性状及剂型】

注射剂

【适应症】

各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性脱水和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。

【规格】

500ml:4.5g。

【用法用量】

1.高渗性失水高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。2.等渗性失水原则给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液氯浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。①按体重计算：补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154;②按红细胞压积计算：补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积×体重(kg)×0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%，女性为42%。3.低渗性失水严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，补超过每小时1.5mmol/L。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠注射液缓解滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。4.低氯性碱中毒给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml，以后根据碱中毒情况决定用量。5.外用，用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。

【不良反应】

(1)输液过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。
(2)过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。

【禁忌】

妊娠高血压综合征禁用。

【注意事项】

1、下列情况慎用：①水肿性疾病，如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等;②急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者;③高血压;④低钾血症。
2、根据临床需要，检查血清中钠、钾、氯离子浓度;血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。
3、(1)使用前请详细检查，凡有下列情况请勿使用：①药液有混浊、异物;②瓶身或瓶口有细微裂纹;③封口松动。(2)本品一经使用，应一次用完。(3)贮运时切勿横卧、倒置或撞压。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

妊娠高血压综合征禁用。

【儿童用药】

补液量和速度应严格控制。

【老人用药】

补液量和速度应严格控制。

【药物相互作用】

作为药物溶剂或稀释剂时应注意药物之间的配伍禁忌

【药理毒理】

氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质，主要存在于细胞外液，对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135～145mmol/L，占血浆阳离子的92%，总渗透压的90%，故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98～106mmol/L。人体中钠，氯离子主要通过下丘脑，垂体后叶和肾脏进行调节，维持体液容量和渗透压的稳定。

【贮藏】

密闭保存。

【包装】

500ml:4.5g。

【有效期】

24个月

【批准文号】

国药准字H23021394

【是否医保】

非医保

【生产企业】

哈药集团制药六厂