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药品简介

【商品名称】
活宁
【通用名称】
异氟烷
【英文名称】
Forane(Isoflurane)
【主要成份】
异氟烷
【性状及剂型】
本品为无色或几乎无色挥发性液体,有醚的特臭。
【适应症】
用于吸入麻醉。
【规格】
100ml
【用法用量】
应使用异氟烷专用带刻度的蒸发器,以便准确调节麻醉剂浓度。异氟烷的MAC值随年龄而改变。不同年龄组的MAC平均值见下表:年龄——纯氧中的平均MAC值0-1个月——1.6%1-6个月——1.87%6-12个月——1.8%。1-5岁——1.6%25岁左右——1.28%45岁左右——1.15%65岁左右——1.05%术前用药:根据患者具体情况选择术前用药,应考虑到异氟烷的呼吸抑制作用,可选用抗胆碱药物,对于采用异氪烷进行吸人诱导的儿科患者尤应使用抗胆碱药。诱导:静脉给予短效的巴比妥类或其他静脉诱导药物后再吸八异氟烷气体混合物。可吸八异氟烷与纯氧混合气、或异氟烷与氧气/笑气(氧化亚氨)混合气。以异氟烷诱导时建议从0.5%浓度开始。在7-10分钟内浓度逐渐提高到1.5-3.0%,可达到外科手术所需的麻醉深度。维持:使用1.0-2.5%异氟烷与氧气/笑气(氧化亚氮)混合气体可以维持手术所需的麻醉深度。如果不用笑气(氧化亚氮),需增加活宁浓度0.5-1.0%。剖宫产手术适合使用0.5-0.75%异氟烷与氧气/笑气(氧化亚氮)混合气体维持麻醉。如果不存在其他影响因素下,维持期间动脉压与肺泡中异氟烷浓度呈反比。血压过度下降的原因可能为麻醉过深,应降低异氟烷吸入浓度以改善血压,或遵医嘱。
【不良反应】
1.偶有心律不齐的报道。
【禁忌】
1.已知对异氟烷或其他卤素麻醉剂过敏的病人; 2.以及已知或怀疑患有遗传性的易感恶性高热的病人。
【老人用药】
活宁与其他药物一样,老年人手术所需的异氟烷浓度相对较低。
【药物相互作用】
正常异氟烷麻醉浓度下可满足腹部手术所需的肌松程度,但如果需要更高的肌松程度则可静脉加用小剂量的肌松剂。异氟烷可显著加强所有常用的肌松剂的肌松作用,该作用对去极化肌松剂尤为显著。新斯的明可拮抗非去极化肌松剂的肌松作用,但无法纠正异氟烷本身的肌松作用。所有常用的肌松剂均可与异氟烷配伍使用。
【药物过量】
与其他氟烷类麻醉药类似,使用异氟烷可发生低血压和呼吸抑制,建议严密监测血压和呼吸。 为纠正麻醉过深引起的低血压和呼吸抑制,有必要进行支持治疗。
【药理毒理】
使用异氟烷诱导、恢复十分迅速。虽然异氟烷的轻微刺激性可能影响诱导速度,但并不刺激唾液和气管支气管的分泌。吸人异氟烷后咽,喉反射迅速减弱。异氟烷麻醉深度改变迅速,其过程中心脏节律保持稳定,随着麻醉的加深,自主呼吸将被抑制,应进行严密监护。
【药代动力学】
异氟烷在人体中的代谢相对较少。术后仅0.17%异氟烷以代谢产物的形式经尿排出。血清无机氟的峰浓度出现在麻醉后4小时,通常平均小于5μmol/L,24小时内恢复正常。无报告反应使用异氟烷后,出现肾功能损害表现。
【贮藏】
遮光,几乎装满,严封或熔封,在避火处保存。
【包装】
琥珀色玻璃瓶,100ml/瓶。
【有效期】
60个月
【执行标准】
药品标准编号YBH40052005
【批准文号】
国药准字H20059911
【是否医保】
医保
【生产企业】
上海雅培制药有限公司

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