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药品简介

【商品名称】
益盖宁
【通用名称】
依降钙素注射液
【英文名称】
ElcatoninInjection
【主要成份】
依降钙素辅料名称:醋酸钠、等张剂、pH调整剂。
【性状及剂型】
本品为无色澄明液体。
【适应症】
骨质疏松症。
【规格】
1mL:20单位
【用法用量】
通常,成人以依降钙素计,1周肌肉注射1次,1次1支(以依降钙素计20单位)或遵医嘱。
【不良反应】
认可前调查及市售后使用成绩调查等的总病例22478例中,报告的不良反应(包括临床检验值异常)为887例(3.95%)。其主要内容有恶心183件(0.81%)、颜面潮红175件(0.78%)、ALT(GPT)升高63件(0.28%)、AST(GOT)升高61件(0.27%)等(2003年9月重新审查期间结束时)。1.重大不良反应(1)休克、过敏样症状(发生率不详)、有时会引起休克、过敏样症状,故注意观察患者状态,若出现血压降低、情绪不佳、全身发红、荨麻疹、呼吸困难、咽浮肿等症状,应停药并适当处置。(2)手足搐搦(发生率不详)、有时会诱发低钙血症性手足搐搦,若出现症状,应停药并给注射用钙剂等进行适当处置。(3)哮喘发作(小于0.1%)、有时会诱发哮喘发作,故注意观察患者状态,若出现症状,应停药并适当处置[参照【1.慎重用药】的(2)项]。(4)肝功能损害、黄疸(发生率不详)、有时会出现伴有AST(GOT)、ALT(GPT)、ALP升高等的肝功能损害及黄疸,故注意观察患者状态,若出现异常,应停药并适当处置。2.其他不良反应
【禁忌】
对本剂成份有过敏史的患者禁用。
【注意事项】
1.慎重用药(1)易出现皮疹(红斑、风疹块)等过敏性体质的患者。(2)支气管哮喘或有其既往史的患者[有可能诱发哮喘发作]。2.重要且基本注意(1)使用本剂时,应参照厚生省有关【老年性骨质疏松症预防及治疗方法综合研讨班】的诊断标准(即综合考虑有无骨量减少、骨折及腰背疼痛等),以确诊为骨质疏松症并有疼痛的患者为对象。本剂用药以6个月为目标,不得漫然使用[参照【临床试验】项]。(2)本剂为多肽制剂,有时会引起休克,故应对过敏既往史及药物过敏症等进行详细问诊。(3)大鼠大量皮下注射1年的慢性毒性试验,有增加垂体肿瘤发生率的报告,故不得长期无序用药[参照【4.其他注意】项]。3.用药须知(1)肌肉注射时:为避免损伤组织和神经,应注意下述内容。1)避开神经走行部位注射。2)反复注射时,应左右交替调换注射部位。3)刺入注射针时,若有剧痛或血液逆流,应速拔针换位注射。(2)切割安瓿时:本品为标点切割安瓿,用酒精棉等擦拭安瓿切割部位后切割为宜。4.其他注意(1)大鼠(SD系)大量皮下注射1年的慢性毒性试验,有增加垂体肿瘤发生率的报告。(2)小鼠大量皮下注射92周的致癌性试验,报告无致癌性。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇及哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】
尚未确立对低出生体重儿、新生儿、乳儿、幼儿及小儿用药的安全性(使用经验少)。
【老人用药】
通常老年患者生理功能降低,故应注意用量。
【药物相互作用】
合用注意
【药物过量】
无与本项相关的报告。
【药理毒理】
1.对实验性骨质疏松症的作用对低钙饲料、泼尼松龙处置及卵巢摘除引起的实验性骨质疏松症动物(大鼠、狗),以骨强度、骨皮质厚度、骨密度、骨钙含量、尿中羟脯氨酸排泄量等为指标进行探讨,结果证实了依降钙素对骨质疏松症的预防效果。2.抑制骨吸收作用依降钙素抑制正常动物(大鼠、狗)及实验性骨质疏松症动物(大鼠、狗)的骨吸收。另外,在大鼠及小鼠的骨培养中,依降钙素抑制各种骨吸收促进因子引起的骨内钙游离(体外实验)。3.促进骨形成作用依降钙素在大鼠的骨培养中,剂量依赖性地促进骨形成及骨钙化(体外实验)。另外,促进狗的骨形成。
【药代动力学】
根据国外研究资料报道:健康成年男性单次肌肉注射依降钙素20单位时,21.7分钟后血浆中浓度(ELISA法)达高峰,消除半衰期为35.4分钟。健康成年男性分别单次肌肉注射依降钙素10、20、40单位(注1)时的药物浓度参数如下表。Mean±SD(n=6)注1)本剂认可的用法用量为[通常,成人以依降钙素计,1周肌肉注射1次,1次1支(以依降钙素计20单位)或遵医嘱]。注2)本剂活性,以日局标准品为基准并按生物学测定法测定时,约为6000依降钙素单位/mg。1.体内分布大鼠肌肉注射3H-依降钙素时,多分布于肾、胰、骨及胃。2.代谢依降钙素与大鼠脏器提取物反应时,主要在肾脏的微粒体部分代谢。3.排泄大鼠肌肉注射3H-依降钙素时,120小时内向尿、粪及呼气中排泄44.0%的放射能。另外,用凝胶过滤方法分析尿中排泄物,结果尿中未见依降钙素原形。
【贮藏】
室温(不超过25℃)、密闭保存。
【包装】
玻璃安瓿,1盒10支。
【有效期】
24个月
【执行标准】
JX20000036
【批准文号】
注册证号H20120065
【是否医保】
非医保
【生产企业】
旭化成制药株式会社

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