长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

长托宁

【通用名称】

盐酸戊乙奎醚注射液

【英文名称】

PenehyclidineHydrochlorideInjection

【主要成份】

戊乙奎醚

【性状及剂型】

本品为无色澄明液体

【适应症】

用于有机磷毒物(农药)中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶(ChE)老化后维持阿托品化。

【规格】

1ml：1mg

【用法用量】

肌肉注射，根据中毒程度选用首次用量。轻度中毒1-2mg(支)，必要时伍用氯解磷定500-750mg。中度中毒2-4mg(支)，同时伍用氯解磷定750-1500mg。重度中毒4-6mg(支)，同时伍用氯解磷定1500-2500mg。首次用药45分钟后，如仅有恶心、呕吐、出汗、流涎等毒蕈碱样症状时只应用盐酸戊乙奎醚1-2mg(支)；仅有肌颤、肌无力等烟碱样症状或ChE活力低于50%时只应用氯解磷定1000mg，无氯解磷定时可用解磷定代替。如上述症状均有时重复应用盐酸戊乙奎醚和氯解磷定的首次半量1-2次。中毒后期或ChE老化后可用盐酸戊乙奎醚1-2mg(支)维持阿托品化，每次间隔8-12小时。

【不良反应】

用量适当时常常伴有口干、面红和皮肤干燥等。如用量过大，可出现头晕、尿潴留、谵妄和体温升高等。一般不须特殊处理，停药后可自行缓解。

【禁忌】

青光眼患者禁用。

【注意事项】

1、本品对心脏(m2受体)无明显作用，故对心率无明显影响；2、当用本品治疗有机磷毒物(农药)中毒时，不能以心跳加快来判断是否“阿托品化”，而应以口干和出汗消失或皮肤干燥等症状判断“阿托品化”；3、心跳不低于正常值时，一般不需伍用阿托品。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

尚不明确

【儿童用药】

尚不明确

【老人用药】

本品对前列腺肥大的老年患者可加重排尿困难，用药时应严密观察。

【药物相互作用】

当本品与其他抗胆碱药(阿托品、东莨菪碱和山莨菪碱等)伍用时有协同作用，应酌情减量。

【药物过量】

用药过量时，可出现眩晕、口干、视力模糊、谵妄、尿潴留、体温升高、幻觉、定向障碍和昏迷等；一般不须特殊处理，停药后可自行缓解；必要时，对症治疗或给予镇静药物。

【药理毒理】

本品系新型选择性胆碱药，能通过血脑屏障进入脑内。它能阻断乙酰胆碱对脑内毒蕈碱受体(M受体)和烟碱受体(N受体)的激动作用；因此，能较好地拮抗有机磷毒物(农药)中毒引起的中枢中毒症状，如惊厥、中枢呼吸循环衰竭和烦躁不安等。同时，在外周也有较强的阻断乙酰胆碱对M受体的激动作用；因而，能较好地拮抗有机磷毒物(农药)中毒引起的毒蕈碱样中毒症状，如支气管平滑肌痉挛和分泌物增多、出汗、流涎、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛或收缩等。它还能增加呼吸频率和呼吸流量，但由于本品对m2受体无明显作用，故对心率无明显影响；对外周N受体无明显拮抗作用。

【药代动力学】

健康成人肌肉注射1mg盐酸戊乙奎醚后，2分钟可在血中检测出盐酸戊乙奎醚，约0.56小时血药浓度达峰值，峰浓度约为13.20μg/L，消除半衰期约为10.35小时。动物实验表明本品分布到全身各组织，以颌下腺、肺、脾、肠较多。本品主要由尿和粪便排泄，24小时总排泄为给药量的94.17%。

【贮藏】

密闭保存，在有效期内使用。

【包装】

安瓿瓶

【有效期】

60个月

【执行标准】

WS1-(X-046)-2004Z

【批准文号】

国药准字H20020606