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药品简介

【商品名称】
东药
【通用名称】
西咪替丁注射液
【英文名称】
CimetidineInjection
【主要成份】
西咪替丁
【性状及剂型】
本品为无色的澄明液体。
【适应症】
用于消化道溃疡。
【规格】
2ml:0.2g
【用法用量】
静脉滴注。本品0.2g用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液250~500ml稀释后静脉滴注,滴速为每小时1~4mg/kg,每次0.2~0.6g。 静脉注射。用上述溶液20ml稀释后缓慢静脉注射(2~3分钟),6小时1次,每次0.2g。肌内注射。一次0.2g,6小时1次。
【不良反应】
1.消化系统反应。较常见腹泻、腹胀、口干、血清氨基转移酶轻度升高,偶见严重肝炎、肝坏死、肝脂肪性变等。动物实验和临床均有应用本品导致急性胰腺炎的报道。突然停药,可能导致慢性消化性溃疡穿孔。
【禁忌】
1.孕妇及哺乳期妇女禁用。 2.对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.不宜用于急性胰腺炎。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品能透过胎盘屏障,并能进入乳汁,引起胎儿和婴儿肝功能障碍,故禁用。
【儿童用药】
儿童慎用。
【老人用药】
老年患者慎用。用药间隔时间可延长,剂量酌减。
【药物相互作用】
西咪替丁可改变一些药物的药代动力学与药效学反应,通过改变他们的吸收肝代谢,肾小管分泌。西咪替丁可影响肝细胞色素P-450氧化酶系统,并影响肾小管分泌。可延缓药物的排泄,从而增加了一些合并用药的血浆浓度。对于治疗剂量范围小的药物,如华法令抗凝剂,苯妥因,茶硷,利多卡因,奎尼丁,普鲁卡因酰胺,氟卡尼和硝苯吡啶,偶尔有毒性反应。当应用华法令抗凝剂时应密切检查凝血酶原时间。与西咪替丁一起使用时,应适当调整抗凝剂的剂量。对于下列的其它药物,当开始或停止与西咪替丁联合用药时,药物血浆水平应密切监测,必要时调整剂量。受西咪替丁影响的这些药物包括β阻滞剂,钙通道阻滞剂,三环类抗抑郁药,苯二氮卓类,氯甲唑与二甲双胍。尽管这些药物与西咪替丁联合应用时,会增加这些药物的血浆水平,很少出现显著的临床反应。对于老年人肝,肾病患者,应特别小心。
【药物过量】
常见的过量征象有呼吸短促或呼吸困难以及心动过速。 处理:首先清除胃肠道内尚未吸收的药物,并给予临床监护及支持疗法,出现呼吸衰竭者,立即进行人工呼吸,心动过速者可给予β肾上腺素阻滞药。
【药理毒理】
主要作用于壁细胞上H2受体,起竞争性抑制组胺作用,抑制基础胃酸分泌,也抑制由食物、组胺、胃泌素、咖啡因及胰岛素等刺激所刺激的胃酸分泌。注射300mg,4~5小时后,抑制基础胃酸分泌可达80%,可抑制基础胃酸50%达4~5小时。
【药代动力学】
本品吸收后广泛分布于除脑以外的全身组织中,本品能透过通胎盘屏障,乳汁中本品浓度可高于血浆浓度。蛋白结合率为15%~20%,部分在肝脏内代谢,代谢产物为Sulphoxide和hydroxymethylcimetiding,主要经肾排泄。24小时后注射量的约75%以原形自肾排出;10%可从粪便排出。可经血液透析清除。肾功能正常时t1/2为2小时,肌酐清除率在20~50ml/分钟者其半衰期(t1/2)为2.9小时,<20ml/分钟者时为3.7小时,肾功能不全者为5小时。
【贮藏】
密闭保存。
【包装】
玻璃安瓿,10支/盒。
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H37023309
【是否医保】
非医保
【生产企业】
山东方明药业集团股份有限公司

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