硝酸毛果芸香碱滴眼液说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

硝酸毛果芸香碱滴眼液

【通用名称】

硝酸毛果芸香碱滴眼液

【英文名称】

PilocarpineNitrateEyeDrops

【主要成份】

本品主要成份为硝酸毛果芸香碱，辅料含增稠剂玻璃酸钠。

【性状及剂型】

本品为无色澄明液体。

【适应症】

用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼，穿透性角膜移植术所致青光眼等

【规格】

5ml:25mg(0.5%)

【用法用量】

⑴慢性青光眼，0.5%-4%的溶液一次1滴，一日1~4次。 ⑵急性闭角型青光眼息性发作期，1%~2%溶液一次1谪，每5-10分钟滴眼1次，3~6次后每1~3小时滴眼1次，直至眼压下降（注意：对侧眼每6~8小时滴眼1次，以防对侧瞩闭角型青光的发作）。 ⑶缩瞳：对抗散瞳作用，1%溶液滴眼1滴2~3次；先天性青光眼房角切开或外路小粱切开术前，1%溶液，一般滴眼1~2次；虹膜切除术前，2%溶液，一次2~3滴。

【不良反应】

眼刺痛，烧灼感，结膜充血引起睫状体痉挛，浅表角膜炎，颞侧或眼周头痛，诱发近视。眼部反应通常发生在治疗初期，并在治疗过程中消失。老年人和晶状体混浊的病人在照明不足的情况下会有视力减退。有使用缩瞳剂后视网膜脱离的罕见报告。长期使用本品可出现晶状体混浊。局部用药后出现全身副性反应的情况罕见，但偶见特别敏感的患者，局部常规用药后出现流涎、出汗、胃肠道反应和支气管痉挛。

【禁忌】

禁用于任何不应缩瞳的眼病患者，如虹膜睫状体炎，瞳孔阻滞性青光眼等；禁用于对本品任何成分过敏者。

【注意事项】

1．哮喘、急性角膜炎慎用。 2．瞳孔缩小常引起暗适应困难，应告知需在夜间开车或从事照明不好的危险职业的患者特别小心。 3．定期检查眼压。如出现视力改变，需查视力、视野、眼压描记及房角等，根据病情变化改变用药及治疗方案。 4．为避免吸收过多引起全身不良反应，滴眼后需用手指压迫泪囊部1~2分钟。 5．如意外服用，需给予催吐或洗胃；如过多吸收出现全身中毒反应，应使用阿托品类抗胆碱药进行对抗治疗。

【儿童用药】

儿童要慎用本品，因患儿体重轻．易用药过量引起全身中毒。

【药物相互作用】

1、本品与β受体阻断剂、碳酸酐酶抑制剂、α和β肾上腺能受体激动剂或高渗脱水剂联合使用有协同作用。 2、本品与拉坦前列素合用可降低葡萄膜巩膜途径房水流出的量，减低降眼压作用。 3、与局部抗胆碱药物合用将干扰本品的降眼压作用。与适量的全身抗胆碱药物合用，因全身用药到达眼部的浓度很低，通常不影响本品的降眼压作用。

【药物过量】

药物过量可产生出汗，流涎，恶心，震颤，脉搏缓慢和血压下降。在哮喘患者可发生支气管缩窄。在中度药物过量时，可自行恢复，静脉补液可纠正脱水，有助于恢复。对严重的病例，阿托品是毛果芸香碱的拮抗药。本品眼局部滴用过量时，可用温水将其从眼部冲洗掉。

【药理毒理】

毛果芸香碱是一种具有直接作用的拟胆碱药物，通过直接刺激位于瞳孔括约肌、睫状体及分泌腺上的毒蕈碱受体而起作用。毛果差香碱通过收缩瞳孔括约肌，使周边虹膜离开房角前壁，开放房角，增加房水排出。同时本品还通过收缩睫状肌的纵行纤维，增加巩膜突的张力，使小粱网间障开放，房水引流阻力减小，增加房水排出，降低眼压。

【药代动力学】

本品的角膜透性良好。动物实验显示，用2%本品对家兔单剂量滴眼，房水肿的药物峰浓度出现在用药后的30分钟。用1%本品滴眼后，10~30分钟开始缩瞳，降眼压作用达峰时间约为75分钟。缩瞳持续时间为4~8小时。维持降眼压作用时间（与药物浓度有关）为4~14小时。

【贮藏】

遮光，密封，在凉暗处（避光并不超过20℃）保存。

【包装】

塑料滴眼液瓶5ml/支/盒

【有效期】

24个月

【执行标准】

《中国药典》2010年版二部

【批准文号】

国药准字H20058779