盐酸乙胺丁醇片说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

盐酸乙胺丁醇片

【通用名称】

盐酸乙胺丁醇片

【英文名称】

EthambutolHydrochlorideTablets

【主要成份】

本品主要成份为盐酸乙胺丁醇。

【性状及剂型】

本品为白色片。

【适应症】

适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。

【规格】

0.25g*100s

【用法用量】

1、成人常用量与其他抗结核药台用，结核初治，按体重15mg/kg，每日一次顿服；或每次口服25～30mg/kg．最高2.5g(10片)，每周3次；或50mg/kg，最高2.5g(10片)，每周2次。结核复治，按体重25mg/kg，每日一次顿服，连续60天，继以按体重15mg/kg，每日一次顿服。非典型分枝杆菌感染，每日15～25mg/kg，一次顿服。 2、小儿常用量13岁以下不宜应用本品；13岁以上儿童用量与成人相同。

【不良反应】

1.发生率较多者为视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小（视神经炎每日按体重剂量25mg/kg以上时易发生）。视力变化可为单侧或双侧； 2.发生率较少者为畏寒、关节肿痛（尤其大趾、髁、膝关节）、病变关节表面皮肤发热拉紧感（急性痛风、高尿酸血症）； 3.发生率极少者为皮疹、发热、关节痛等过敏反应；或麻木，针刺感、烧灼痛或手足软弱无力（周围神经炎）。

【禁忌】

对本品过敏者、已知视神经炎患者、乙醇中毒者及年龄＜13岁者应谨慎使用。

【注意事项】

1.对诊断的干扰：服用本品可使血尿酸浓度测定值增高； 2.下列情况应慎用：痛风、视神经炎、肾功能减退； 3.治疗期间应检查：眼部，视野、视力、红绿鉴别力等，在用药前、疗程中每日检查一次，尤其是疗程长，每日剂量超过15mg/kg的患者；血清尿酸测定，由于本品可使血清尿酸浓度增高，引起痛风发作。因此在疗程中应定期测定； 4.如发生胃肠道刺激，乙胺丁醇可与食物同服。一日剂量分次服用可能达不到有效血药浓度，因此本品一日剂量宜一次顿服； 5.乙胺丁醇单用时细菌可迅速产生耐药性，因此必须与其他抗结核药联合应用。本品用于曾接受抗结核药的患者时，应至少与一种以上药物合用； 6.鉴于目前尚无切实可行的测定血药浓度方法，剂量应根据患者体重计算。肝或肾功能减退的患者，本品血药浓度可能增高，半衰期延长。有肾功能减退的患者应用时需减量

【孕妇及哺乳期妇女用药】

1.乙胺丁醇可透过胎盘，胎儿血药浓度约为母亲血药浓度的30%。本品在小鼠实验中高剂量可引起腭裂、脑外露和脊柱畸形等;大鼠中本品高剂量可引致轻度颈椎畸形;在家兔中本品高剂量可引起独眼畸形、短肢、兔唇和腭裂等畸形。虽然在人类中未证实，孕妇应用仍须充分权衡利弊。本品和其他药物合用时对胎儿的影响尚不清楚。2.乙胺丁醇可分布至乳汁，浓度与血药浓度相近，虽然在人类中未证实有问题，哺乳期妇女用药须权衡利弊。

【儿童用药】

13岁以下儿童尚缺乏临床资料。由于在幼儿中不易监测视力变化，故本品不推荐用于13岁以下儿童。

【老人用药】

老年人往往伴有生理性肾功能减退，故应按肾功能调整用量。

【药物相互作用】

1.与乙硫异烟胺合用可增加不良反应； 2.与氢氧化铝同用能减少本品的吸收； 3.与神经毒性药物合用可增加本品神经毒性，如视神经炎或周围神经炎。

【药物过量】

1、药物过量主要表现为【不良反应】中所述症状，重症者可发生永久性视神经萎缩。 2、药物过量的处理： (1)停药。 (2)对症处理： ①球后视神经炎者可用维生素B6、复合维生素及锌铜制剂等。 ②恢复视力，可选用地塞米松5mg，每日静滴或球后注射；妥拉苏林12.5mg，每日球后注射；氯化可的松200mg，每日静滴。也可口服强的松20mg，每日2～3次。同时给予维生素等。恢复期可予针刺治疗，口服地巴唑、烟酸等，或胎盘组织液每日肌内注射。 ③必要时进行血液透析和腹膜透析。

【药理毒理】

本品为合成抑菌抗结核药。其作用机理尚未完全阐明。本品可渗入分技杆菌体内干扰RNA的合成，从而抑制细菌的繁殖，本品只对生长繁殖期的分枝杆菌有效。迄今未发现本品与其他抗结核药物有交叉耐药性。

【药代动力学】

口服后经胃肠道吸收75%～80%。广泛分布于全身组织和体液中（除脑脊液外）。红细胞内药浓度与血浆浓度相等或为其2倍，并可持续24小时；肾、肺、唾液和尿内的药浓度较高；但胸水和腹水中的浓度则较低。本品不能渗入正常脑膜，但结核性脑膜炎患者脑脊液中可有微量。其分布容积为1.6L/kg。蛋白结台率约20%～30%。

【贮藏】

遮光，密封保存。

【包装】

药用塑料瓶，100片/瓶。

【有效期】

24个月。

【执行标准】

《中国药典)2010年版二部。

【批准文号】

国药准字H42022126

【是否医保】

医保