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药品简介

【商品名称】
注射用头孢孟多酯钠
【通用名称】
注射用头孢孟多酯钠
【英文名称】
CefamandoleNafateforInjection
【主要成份】
本品主要成份为头孢孟多酯钠。
【性状及剂型】
本品为白色或类白色的结晶性粉末。
【适应症】
适用于敏感细菌所致的肺部感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染以及 败血症、腹腔感染等。
【规格】
(1)0.5g(2)1.0g(3)1.5g
【用法用量】
本品需用所附的专门溶剂(碳酸氢钠注射液)进行完全溶解后使用。本品供肌肉注射、静脉滴注或静脉注射。肌肉注射:以5%碳酸氢钠2m1溶解本品1g,或2.5%碳酸氢钠2ml溶解本品0.5g后做深部肌肉注射。静脉注射:以上法溶解本品后,置于葡萄糖注射液或葡萄糖盐水250毫升中,或溶解于上述液体50毫升中于5~10分钟内静脉注射完毕。成人一日剂量为2.0~8.0g,分3~4次给药,一日最高剂量不超过12g。皮肤感染、无并发症的肺炎和尿路感染,每6小时0.5~1g即可。肾功能减退者可按肌酐清除率计算剂量。先予以首剂饱和量(1~2g),以后肌酐清除率大于50ml/分钟者每6小时给予2g,清除率为25~50ml/分钟和10~25ml/分钟者,剂量分别为每6小时和每12小时0.5g。肌酐清除率低于10ml/分钟者每24小时0.5g。1个月以上的婴儿和小儿,根据感染程度,一日剂量为50~100mg/kg,分3~4次给予。
【不良反应】
不良反应发生率约为7.8%,可有肌内注射区疼痛和血栓性静脉炎,后者较头孢噻吩为重。过敏反应表现为药疹、嗜酸性粒细胞增多、Coombs反应阳性等,药物热偶见。少数病人出现血清门冬氨酸氨基转移酶、血清丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清肌酐升高,多系暂时性。头孢孟多所致的可逆性肾病也有报告。
【禁忌】
对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
【注意事项】
1.交叉过敏反应:对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
乳汁中本品含量甚少。孕妇及哺乳期妇女应用时应权衡利弊。
【儿童用药】
1个月内的新生儿和早产儿不推荐应用本药。儿童剂量:根据感染程度,每日按体重50~150mg /kg,分2~4次注射。
【老人用药】
老年患者肾功能减退,须调整剂量。
【药物相互作用】
1.本品制剂中含有碳酸钠,因而与含有钙或镁的溶液(包括复方氯化钠注射液或复方乳酸钠注射液)有配伍禁忌。两者不能混合在同一容器中;如必须合用时,应分开在不同容器中给药。
【药物过量】
尚未明确。
【药理毒理】
本品为第二代头孢菌素类抗生素。头孢孟多酯钠的抗菌活性仅为头孢孟多的1/10~1/5,头孢孟多酯钠进入体内迅速水解为头孢孟多,所以两者在体内的抗菌作用基本相同。头孢孟多对多数革兰阳性球菌有较强的抗菌作用,其活性与头孢噻吩和头孢唑林相仿,肠球菌属和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对本品耐药。
【药代动力学】
本品经肌内或静脉给药在体内迅速水解为头孢孟多。肌内注射头孢孟多1g(即注射相当于1g头孢孟多的头孢孟多酯钠,下同),血药峰浓度(Cmax)于1小时后达到,为21.2mg/L,6小时的血药浓度为1.mg/L。静脉注射和静脉滴注(滴注时间1小时)1g后即刻血药浓度分别为104.7mg/L和53.9mg/L,15分钟后皆约下降一半,4小时后仅有微量,分别为0.19mg/L和0.06mg/L。
【贮藏】
密闭,在凉暗干燥处(避光并不超过20℃)保存。
【包装】
模制玻璃瓶丁基胶塞铝塑组合盖(5瓶注射用头孢孟多酯钠+5支碳酸氢钠注射液)/盒
【有效期】
24个月
【执行标准】
《中国药典》2010年版二部
【批准文号】
0.5g国药准字H108700091.0g国药准字H108700081.5g国药准字H20063093
【是否医保】
非医保
【生产企业】
上海新先锋药业有限公司

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