盐酸多巴酚丁胺注射液说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

盐酸多巴酚丁胺注射液

【通用名称】

盐酸多巴酚丁胺注射液

【英文名称】

DobutamineHydrochlorideInjection

【主要成份】

本品主要成份为盐酸多巴酚丁胺。辅料名称：L-半胱氨酸、盐酸半胱氨酸、注射用水。

【性状及剂型】

本品为无色的澄明液体。

【适应症】

用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭，包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗。

【规格】

2ml：20mg（按多巴酚丁胺计）

【用法用量】

成人常用量将多巴酚丁胺加于50％葡萄糖液或0.9％氯化钠注射液中稀释后，以滴速每分钟2.5-10ug/kg给予，在每分钟15ug/kg以下的剂量时，心率和外周血管阻力基本无变化；偶用每分钟＞15ug/kg．但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。

【不良反应】

可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。如出现收缩压增加[多数增高1.33-2.67KPa（10-20mmHg），少数升高6.67KPa（50mmHg）或更多]心率增快（多数在原来基础上每分钟增加5-10次，少数可增加30次以上）者，与剂量有关，应减量或暂停用药。

【注意事项】

（1）交叉过敏反应，对其他拟交感药过敏，可能对本品也敏感。（2）对妊娠的影响，在人体应用未发生问题。（3）本品是否排入乳汁未定，但应用未发生问题。（4）梗阻性肥厚型心肌病不宜使用，以免加重梗阻。（5）下列情况应慎用：①心房颤动，多巴酚丁胺能加快房室传导，心室率加速，如须用本品，应先给予洋地黄类药；②高血压可能加重；③严重的机械梗阻，如重度主动脉瓣狭窄，多巴酚丁胺可能无效；④低血容量时应用本品可加重，故用前须先加以纠正；⑤室性心律失常可能加重；⑥心肌梗死后，使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血。⑦用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排血量，必要或可能时监测肺楔嵌压。给药说明：用药前应先补充血容量、纠正血容量。药液的浓度随用量和病人所需液体量而定。治疗时间和给药速度按病人的治疗效应调整，可依据心率、血压、尿量以及是否出现异位搏动等情况。如有可能，应监测中心静脉压、肺楔嵌压和心排血量。

【药物相互作用】

（1）与全麻药尤其环丙烷、氟烷等同用，室性心律失常发生的可能性增加。（2）与β受体阻滞剂同用，可拮抗本品对β1受体的作用，导致α受体作用占优势，外周血管的总阻力加大。（3）与硝普钠同用，可导致心排血量微增，肺楔嵌压略降。（4）本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。

【药理毒理】

（1）对心肌产生正性肌力作用，主要作用于β1受体，对β2及α受体作用相对较小。（2）能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量，使心排血量增加。（3）可降低外周血管阻力（后负荷减少），但收缩压和脉压一般保持不变，或仅因心排血量增加而有所增加。（4）能降低心室充盈压，促进房室结传导。（5）心肌收缩力有所增强，冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加。（6）由于心排血量增加，肾血流量及尿量常增加。（7）本品与多巴胺不同，多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放，而是直接作用于心脏。

【药代动力学】

口服无效，静脉注入1-2分钟内起效，如缓慢滴注可延长到10分钟，一般静注后10分钟作用达高峰，持续数分钟。表观分布容积为0.2L/kg，清除率为244L/小时，半衰期约为2分钟，在肝脏代谢成无活性的化合物。代谢物主要经肾脏排出。

【贮藏】

遮光，密闭保存。

【包装】

2ml安瓿每盒10支。

【有效期】

24个月。

【执行标准】

《中国药典》2010年版二部

【批准文号】

国药准宇H31021904