葡萄糖注射液说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

葡萄糖注射液

【通用名称】

葡萄糖注射液

【英文名称】

Glucose Injection

【主要成份】

本品为氯化钠的等渗灭菌水溶液。含氯化钠(NaCl)应为0.850％～0.950％(g/ml)。

【性状及剂型】

注射剂

【适应症】

各种原因所致的失水，包括低渗性，等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部，洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。

【规格】

100ml:10g

【用法用量】

1 高渗性失水：高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L，改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算，作为参考：所需补液量(L)=[血钠浓度(mmol/L)-142]×0.6×体重(Kg)÷血钠浓度(mmol/L)。一般第一日补给半量，余量在以后2-3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。2 等渗性失水：原则给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液氯浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7：3的比例配制后补给。后者氯浓度为107mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。①按体重计算：补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154；②按红细胞压积计算：补液量(L)=(实际红细胞压积－正常红细胞压积)×体重(kg)×0.2/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%，女性为42%。 3 低渗性失水：严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不超过每小时1.5mmol/L。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%－5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol)＝[142－实际血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。4 低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）500-1000ml，以后根据碱中毒情况决定用量。5 外用，用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。

【不良反应】

1 输液过多，过快，可致水钠潴留，引起水肿，血压升高，心率加快，胸闷，呼吸困难，甚至急性左心衰竭。2 过多，过快给予低渗氯化钠可致溶血，脑水肿等。

【禁忌】

妊娠高血压综合征禁用。

【注意事项】

1 下列情况慎用：① 水肿性疾病，如肾病综合征，肝硬化，腹水，充血性心力衰竭，急性左心衰竭，脑水肿及特发性水肿等；② 急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者；③ 高血压；④ 低钾血症。2 根据临床需要，检查血清中钠，钾，氯离子浓度；血液中酸碱浓度平衡指标，肾功能及血压和心肺功能。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

分娩时注射过多葡萄糖，可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖

【儿童用药】

补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

【老人用药】

补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

【药物相互作用】

作为药物溶剂或稀释剂时，应注意药物之间的配伍禁忌。

【药理毒理】

氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质，主要存在于细胞外液，对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135～145mmol/L，占血浆阳离子的92%，总渗透压的90%，故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98～106mmol/L。人体中钠，氯离子主要通过下丘脑，垂体后叶和肾脏进行调节，维持体液容量和渗透压的稳定。

【药代动力学】

静脉注射葡萄糖直接进入血液循环。葡萄糖在体内完全氧化生成C02 和水，经肺和肾排出体外，同时产生能量。也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人体每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。

【贮藏】

密闭保存。

【包装】

100ml:10g

【有效期】

24个月

【执行标准】

《中国药典》2005年版二部

【批准文号】

国药准字H20003142