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药品简介

【商品名称】
盐酸多巴酚丁胺注射液
【通用名称】
盐酸多巴酚丁胺注射液
【英文名称】
Dobutamine Hydrochloride Injec
【主要成份】
本品主要成份及其化学名称为:4-[2-[[1-甲基-3-(4-羟苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐。分子式:C18H23NO3·HCl分子量:337.85
【性状及剂型】
注射剂
【适应症】
用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭,包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。
【规格】
2ml:20mg。
【用法用量】
成人常用量 将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中稀释后,以滴速每分钟2.5-10ug/┧给予,在每分钟15ug/┧以下的剂量时,心率和外周血管阻力基本无变化;偶用每分钟?15ug/┧,但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。【给药说明】用药前应先补充血容量、纠正血容量。药液的浓度随用量和病人所需液体量而定。治疗时间和给药速度按病人的治疗效应调整,可依据心率、血压、尿量以及是否出现异位搏动等情况。如有可能,应监测中心静脉压、肺楔嵌压和心排血量。
【不良反应】
可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。如出现收缩压增加〔多数增高1.33 -2.67Kpa (10-20mmHg),少数升高6.67Kpa(50mmHg)或更多〕,心率增快(多数在原来基础上每分钟增加5-10次,少数可增加30次以上)者,与剂量有关,应减量或暂停用药。
【注意事项】
1  交叉过敏反应,对其他拟交感药过敏,可能对本品也敏感; 
2  对妊娠的影响,在人体应用未发生问题;
3  本品是否排入乳汁未定,但应用未发生问题; 
4  梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻;
5  下列情况应慎用:
①  心房颤动,多巴酚丁胺能加快房室传导,心室率加速,如须用本品,应先给予洋地黄类药;
②  高血压可能加重;
③  严重的机械梗阻,如重度主动脉瓣狭窄,多巴酚丁胺可能无效;
④  低血容量时应用本品可加重,故用前须先加以纠正; 
⑤  室性心律失常可能加重;
⑥  心肌梗死后,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血。
⑦  用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排血量,必要或可能时监测肺楔嵌压。
【药物相互作用】
1  与全麻药尤其环丙烷、氟烷等同用,室性心律失常发生的可能性增加;
2  与 β受体阻滞剂同用,可拮抗本品对β1受体的作用,导致α受体作用占优势,外周血管的总阻力加大;
3  与硝普钠同用,可导致心排血量微增,肺楔嵌压略降;
4  本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。
【药理毒理】
1  对心肌产生正性肌力作用,主要作用于β1受体,对β2及α受体作用相对较小;
2  能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量,使心排血量增加;
3  可降低外周血管阻力(后负荷减少),但收缩压和脉压一般保持不变,或仅因心排血量增加而有所增加;
4  能降低心室充盈压,促进房室结传导;
5  心肌收缩力有所增强,冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加;
6  由于心排血量增加,肾血流量及尿量常增加;
7  本品与多巴胺不同,多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放,而是直接作用于心脏。
【贮藏】
遮光,密闭保存。
【包装】
2ml:20mg。
【批准文号】
国药准字H37020153
【是否医保】
非医保
【生产企业】
济南永宁制药股份有限公司

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