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药品简介

【商品名称】
复方盐酸阿米洛利片
【通用名称】
复方盐酸阿米洛利片
【英文名称】
Amiloride Hydrochloride Tablet
【主要成份】
主要成分:盐酸阿米洛利。
【性状及剂型】
片剂
【适应症】
主要治疗水肿性疾病,亦可用于难治性低钾血症的辅助治疗。
【规格】
2.5mg/片。
【用法用量】
口服。一次1片,1日1次,必要时一日二次,早、晚各1片,与食物同服。
【不良反应】
1 单独使用时高钾血症较常见。2 本药偶可引起低钠血症,高钙血症,轻度代谢性酸中毒。3 胃肠道反应可有口干、恶心、呕吐、腹胀等不良反应。4 还可见到头痛、头晕、胸闷、性功能下等不良反应。5 过敏反应主要表现为:皮疹甚至呼吸困难。
【禁忌】
严重肾功能减退、高钾血症时禁用。
【注意事项】
1 给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等副作用。2 对诊断的干扰:可使下列测定值升高:血糖(尤其是糖尿病患者),血肌酐,尿酸和尿素氮(尤其是老年人和已有肾功能损害者),血钾、镁及血浆肾素浓度。血钠浓度下降。3 下列情况慎用:①少尿;②肾功能损害;③糖尿病;④酸中毒和低钠血症。4 用药前应了解血钾浓度,但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。5 服药期间如发生高钾血症,应立即停药,并作相应处理。长期应用本品应定期查血钾、钠、氯水平。6 应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应。7 如每日给药1次,应于早晨给药以免夜间排尿数增多。
【药物相互作用】
1 肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。2 雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。3 非甾体类消炎镇痛药,尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,且合用时肾毒性增加。 4 拟交感神经药物降低本药的降压作用。5 多巴胺加强本药的利尿作用。 6 与引起血压下降的药物合用,利尿和降压效果均加强。7 与下列药物合用时,发生高钾血症的机会增加,如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L,如库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。8 与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用,发生高钾血症的机会减少。9 本药使地高辛半衰期延长。 10 与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。11 与肾毒性药物合用,肾毒性增加。12 甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用,可降低本药的利尿作用。
【药理毒理】
本品是保钾利尿药,作用于肾脏远端小管,阻断钠-钾交换机制,促使钠、氯排泄而减少钾和氢离子分泌。作用不依赖于醛固酮。其本身促尿钠排泄和抗高血压活性减弱,但与噻嗪类或髓袢类利尿剂合用有协同作用。
【药代动力学】
本品口服后2小时内起效,血清浓 度峰值3~4小时,作用半衰期为6 ~9小时,有效作用时间6~10小 时,口服后经胃肠道迅速吸收, 约50%以原型药从小便中排泄, 40%从大便中排泄,长期服用无药 物蓄积作用。本复方制剂,具有 保钾利尿和抗高血压等协调作用 ,兼用阿米洛利和氢氯噻嗪两药 作用特点对肾小管远端和近端同 时具有排钠利尿作用,故本品既 能保钾又能利尿并可避免单用氢 氯噻嗪引起低钾和阿米洛利利尿 能力较弱的缺陷。本品口服后2小 时起效,血清浓度峰值约4小时, 有效作用可持续6~12小时。
【贮藏】
遮光,密闭保存。
【包装】
2.5mg/片。
【批准文号】
国药准字H10900030
【是否医保】
非医保
【生产企业】
江苏天禾迪赛诺制药有限公司

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