恩必普(丁苯酞软胶囊)说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

恩必普

【通用名称】

丁苯酞软胶囊

【英文名称】

Butylphthalide Soft Capsules

【主要成份】

本品主要成份为丁苯酞，其化学名称为消旋-3-正丁基苯酞（简称丁苯酞或记作NBP）。

【性状及剂型】

胶囊剂

【适应症】

轻、中度急性缺血性脑卒中。

【规格】

0.1g ×24粒

【用法用量】

根据现有临床研究的用药方法，本品应与复方丹参注射液联合使用。空腹口服，一次两粒（0.2g），一日四次，十至十二天为一疗程，或遵医嘱。

【不良反应】

本品不良反应较少，主要为转氨酶轻度升高，根据部分随访观察的病例，停药后可恢复正常。偶见恶心、腹部不适、皮疹及精神症状等。

【禁忌】

1 对本品或芹菜过敏者禁用。2 有严重出血倾向者禁用。

【注意事项】

1 餐后服用影响药物吸收，建议餐前服用。2 肝、肾功能受损者慎用。3 用药过程中需要注意肝功变化。4 因本品尚未进行出血性脑卒中临床研究，故不推荐出血性脑卒中患者使用。5 有精神症状者慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品尚未对妊娠期和哺乳期妇女的疗效和安全性进行研究。

【儿童用药】

本品用于儿童的疗效、安全性尚未建立。

【老人用药】

参见用法用量。

【药物相互作用】

本品仅有与复方丹参注射液联用的临床研究结果，未见明显影响。与其它药物是否有相互作用尚缺乏研究资料。

【药物过量】

尚无过量报道。

【药理毒理】

本品与芹菜籽中提取的左旋芹菜甲素的结构相同，为其人工合成的消旋体。临床研究结果表明，本品（与丹参注射液静脉滴注联合应用）对急性缺血性脑卒中患者的中枢神经功能的损伤有改善作用，可促进患者功能恢复。国内外研究表明，缺血性脑损伤的病理机制非常复杂，有多个病理环节参与，是一个多基因和多靶点参与的过程。动物药效学研究提示，本品可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节，具有较强的抗脑缺血作用，明显缩小大鼠局部脑缺血的梗塞面积，减轻脑水肿，改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量，抑制神经细胞凋亡，并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集作用。本品可能通过降低花生四烯酸含量，提高脑血管内皮NO和PGI2的水平，抑制谷氨酸释放，降低细胞内钙浓度，抑制自由基和提高抗氧化酶活性等机制而产生上述药效作用。

【药代动力学】

1.人体药代动力学中国健康男性受试者单次口服不同剂量丁苯酞软胶囊的I期药代动力学研究：受试者分3组，分别口服丁苯酞软胶囊100mg，200mg和400mg于给药前(0小时)和给药后0.25. 0.5. 0.75. 1. 1.5. 2. 2.5. 3. 4. 6. 8. 12. 24采集血样进行血药浓度测定。丁苯酞血浆浓度平均达峰时间分别为0.88，1.25和1.25小时；平均峰浓度分别为78.7±115.8，204.7±149.0和726.6±578.7ng/ml；平均AUC0-t分别为93.2±114.0，323.8±201.0和1314.2±965.7ng·hr/ml；口服400mg丁苯酞软胶囊平均消除半衰期为7.52±1.32小时。餐后给予200mg丁苯酞，达峰时间从约1小时延迟至约4小时；达峰浓度从204.7ng/ml降至67.0ng/ml；平均AUC0-t和AUC0-∞分别从323.8ng·hr/ml和460.5ng·hr/ml减少到136.8ng·hr/ml和193.6ng·hr/ml。空腹和餐后给予200mg丁苯酞，Tmax. Cmax. AUC0-∞均有统计学意义(P＜0.05)，说明食物对丁苯酞的吸收有影响。中国健康男性受试者多次口服丁苯酞软胶囊的Ⅰ期药代动力学研究：每天口服4次丁苯酞软胶囊，每次200mg，共服药13次，结果显示：在第1天和第5天第一次口服200mg丁苯酞软胶囊后丁苯酞的血浆；浓度平均达峰时间分别为1.25±1.07和0.88±0.75小时；平均消除半衰期为8.47±1.81和16.42±8.03小时；平均峰浓度分别为273.5±278.4和209.7±129.1ng/ml；平均AUCo-t分别为429.8±376.9和628.9±410.0ng·hr/ml。在连续给药13次后平均观察积累比为0.98±0.52，平均稳态积累比为1.18±0.83，表明在达到预期的稳态浓度时丁苯酞有轻微蓄积。2.动物药代动力学吸收：大鼠口服丁苯酞240mg/kg 1小时后，消化道内容物中丁苯酞含量为25.44mg，约相当给药量的42%，5小时后消化道内容物中丁苯酞含量降至4.88mg，约相当给药量的8.1%，说明丁苯酞在胃肠道的吸收较完全。分布及代谢苯酞主要分布于胃. 脂肪. 肠. 脑等组织中。丁苯酞在动物体内的主要代谢途径为侧链羟基化，Ⅰ和Ⅱ为两个主要的代谢产物。排泄丁苯酞约70%以代谢产物的形式从尿. 粪中排出。大鼠灌胃3H-丁苯酞后，24小时从尿中排出的放射活性为给药剂量的55.2%，其中原型药占2.7%；自粪中排出的放射活性为剂量的18.5%，其中原型药占0.9%；24小时自粪. 尿排泄的总放射活性为口服剂量的73.7%，给药48小时后，从胆汁中累积排出量仅为给药剂量的0.022%。

【贮藏】

遮光，在阴凉处密封保存。有效期：暂定一年半。

【包装】

0.1g ×24粒

【有效期】

暂定一年半

【批准文号】

国药准字H20050299

【是否医保】

非医保

【生产企业】

石药集团恩必普药业有限公司