氨苯蝶啶片说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

氨苯蝶啶片

【通用名称】

氨苯蝶啶片

【英文名称】

Triamterene Tablets

【主要成份】

本品主要成份主要成份：氨苯蝶啶。其化学名称为：2，4，7-三氨基-6-苯基-蝶啶。分子式：C12H11N7分子量：253.27

【性状及剂型】

片剂

【适应症】

主要治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等，以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留，主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿药的排钾作用。也可用于治疗特发性水肿。

【规格】

50mg

【用法用量】

1、成人常用量口服。开始每日25～100mg，分2次服用，与其他利尿药合用时，剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。
2、小儿常用量口服。开始每日按体重2～4mg/kg或按体表面积120mg/m2，分2次服，每日或隔日疗法。以后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。

【不良反应】

1、常见的主要是高钾血症。
2、少见的有：① 胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等；② 低钠血症；③ 头晕、头痛；④ 光敏感。
3、罕见的有：① 过敏，如皮疹、呼吸困难；② 血液系统损害，如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血（干扰叶酸代谢）；③ 肾结石，有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。

【禁忌】

高钾血症时禁用。

【注意事项】

1、下列情况慎用： ① 无尿；② 肾功能不全；③ 糖尿病;④ 肝功能不全；⑤ 低钠血症；⑥ 酸中毒；⑦ 高尿酸血症或有痛风病史者；⑧ 肾结石或有此病史者。
2、对诊断的干扰：① 干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果；② 使下列测定值升高，血糖（尤其是糖尿病）、血肌酐和尿素氮（尤其是有肾功能损害时）、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。
3、给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用。如每日给药一次，应于早晨给药，以免夜间排尿次数增多。
4、用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。
5、服药期间如发生高钾血症，应立即停药，并作相应处理。
6、应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。

【老人用药】

老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退，应在医生指导下减量应用。

【药物相互作用】

1、肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。
2、雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。
3、非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。
4、拟交感神经药物降低本药的降压作用。
5、多巴胺加强本药的利尿作用。
6、与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。
7、与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L，库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。
8、与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。
9、本药使地高辛半衰期延长。
10、与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。
11、与肾毒性药物合用，肾毒性增加。
12、甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。
13、因可使血尿酸升高，与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使血尿酸进一步升高，故应与治疗痛风的药物合用。
14、可使血糖升高，与降糖药合用时，后者剂量应适当加大。

【药理毒理】

本药直接抑制肾脏远端小管和集合管的Na＋-K＋交换，从而使Na＋、C1－、水排泄增多，而K＋排泄减少。

【贮藏】

密封保存。

【包装】

50mg

【有效期】

24个月。

【批准文号】

国药准字H31020710

【是否医保】

非医保