注射用酒石酸美托洛尔说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

注射用酒石酸美托洛尔

【通用名称】

注射用酒石酸美托洛尔

【英文名称】

Metoprolol Tartrate for Injection

【主要成份】

本品主要成份:酒石酸美托洛尔。

【性状及剂型】

注射剂

【适应症】

1.快速性心律失常(快速性室上性心动过速及室性早搏)。 2.诱导麻醉或麻醉期间出现的窦性心动过速。

【规格】

5mg

【用法用量】

1.快速心律失常紧急治疗:酒石酸美托洛尔成人剂量5mg，用葡萄糖稀释后，以每分钟1～2mg速度缓慢静脉注射，如病情需要5分钟后重复注射一次，视病情而定，总剂量不超过10mg(静脉注射后4～6小时，心律失常已经控制，用口服胶囊或片剂维持，每天2～3次，每次剂量不超过5mg)。 2.诱导麻醉或麻醉期间治疗心律失常:采用每分钟1～2mg速度缓慢静脉注射，成人2mg，根据需要及耐受程度可以重复注射2mg，必要时最大总量为10mg。

【不良反应】

个别病例有低血压﹑心动过缓，头晕不适感。

【禁忌】

1.Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞，心源性休克，严重窦性心动过缓(心率小于60次/分)，收缩期血压小于12kpa，心功能不全，病态窦房结综合症及孕妇禁用。 2.肝﹑肾功能不全及严重支气管痉挛患者慎用。

【注意事项】

1.酒石酸美托洛尔静脉内给药，必须缓慢，每分钟1～2mg速度注射并在心电图与血压的密切观察下使用。 2.静脉注射时易引起严重的心动过缓与低血压甚至虚脱和心脏停搏，必须十分谨慎，应严格掌握适应症﹑剂量和注射速度。出现明显的心动过缓与低血压时即须停止注射，可用阿托品1～2mg静脉注射，必要时可使用升压药如mataramimol(阿拉明)或去甲肾上腺素，亦可用glucagon(高血糖素)1～5mg静注。 3.糖尿病病人使用酒石酸美托洛尔特别小心，因为β受体阻滞剂可以掩盖心动过速及低血糖。 4.疑有甲状腺机能亢进病人。未确诊前，不宜使用。 5.本药治疗结束时，不要突然停药，尤其在严重心绞痛病人突然停药会诱发室性心动过速和猝死，应逐渐地减量停药。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

哺乳期妇女用药尚不明确。

【儿童用药】

新生儿禁用。

【老人用药】

尚不明确。

【药物相互作用】

1.儿茶酚胺耗竭剂(如利血平)与本品合用时会引起晕眩，或体位性低血压。 2.心痛定和硫氮䓬酮抑制心肌收缩，松弛血管平滑肌，有不同程度降低血压作用，禁与β受体阻断药合用。

【药物过量】

尚不明确。

【药理毒理】

1.为选择性心脏β1-受体阻断剂，对β2-受体作用较弱。 2.降低静息时和运动时的心率和心输出量。 3.降低运动时的收缩期血压。 4.抑制异丙肾上腺素引起的心动过速。 5.降低反射直立的心动过速。 6.在正常人不能逆转肾上β2介导的血管舒张作用。 7.在哮喘病人酒石酸美托洛尔降低FEV1(1秒用力呼出量)和FVC(用力肺活量)明显小于非选择性β阻滞剂(如心得安)。

【药代动力学】

1.本品广泛在肝脏代谢，静脉给药后大约95%药量在72小时内原形及无活性代谢产物由尿液排出。清除率为92.4L/h，本品在血浆中约12%与血浆蛋白结合，能通过血脑屏障，亦能穿过胎盘及经过乳汁排泄，脑脊液中的浓度为血浆浓度的70%。静注本品分布半衰期大约是12分钟。 2.在健康人志愿者静注本品大约在20分钟达到最大药效。用5mg和15mg剂量注射产生心度降低最大幅度分别是10%和15%。对心率的影响两个剂量以同样速度与时间直线下降，5mg和10mg剂量对心率的影响分别在5和8小时消失。

【贮藏】

遮光，密封保存。

【有效期】

暂定二年

【批准文号】

国药准字H20041115

【是否医保】

非医保

【生产企业】

海南通用康力制药有限公司