角膜的透明性主要是依靠其组织结构的光学一致性。因此具备上皮和内皮的完整、角膜基质板片的排列整齐、角膜组织恰当的含水量以及角膜组织无血管等条件,才能维持其透明性。故凡某些因素破坏了上述基本条件,均可造成角膜混浊。如炎症导致细胞浸润或不透明物质沉着、过多的水分通过损害的角膜内皮渗入角膜实质、某些病变引起的角膜新生血管或瘢痕组织破坏了角膜板片及上皮排列的规则性等。
1.先天性
2.感染性 包括细菌、真菌、病毒所致的角膜炎、角膜溃疡。
3.外伤性 角膜穿孔伤、挫伤、爆炸伤、化学烧伤、热烫伤等。
4.变态反应性 如泡性角膜炎。
5.变性或营养不良性 如角膜老人环。角膜带状变性、格子状营养不良、角膜软化等。
6.瘢痕性 角膜云翳、斑毅 白斑、粘连性血斑、角膜葡萄肿等。
7.角膜肿瘤 原发者少见,绝大多数起源于结膜或角膜缘。
8.其他 角膜混浊属其他眼病的体征之一。如角膜水肿、角膜后沉着物、角膜新生血管。角膜血染、克一佛(Kayser-Fleischer简称K-F环)色素环、翼状胬肉等。
角膜混浊一般通过视诊即可以被看到。轻者似蒙着纱幕样略呈灰雾状,重者呈磁白色。然而极轻微的混浊尚需经特殊检查才能发现。角膜混浊可以是全部,也可为局限性。只要发现混浊,应进一步了解其性质。
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