需与其它脑膜病变相鉴别，如感染性脑膜炎、肉芽肿、结节病及手术后改变等。
柔脑膜转移瘤增强特点主要为脑沟，脑池的线状或结节状强化
MR增强可发现直径>0.3 cm的转移结节和厚度>0.2 cm的脑膜增厚。脑膜转移瘤中多呈结节状或弥漫线状增厚。
硬脑膜-蛛网膜型 ，表现为大脑表面紧贴颅骨内板下方及沿大脑镰、小脑幕走行的结节状或增厚的节段性线状病变，不深入脑沟、脑池，连续层面均可见到。
软脑膜-蛛网膜型，表现为紧贴大脑表面的小结节状或细线状病变，并能深入脑沟和脑池，主要位于软脑膜、蛛网膜下腔、室管膜及脑室壁等部位，伴有脑室扩大。按脑膜转移瘤的形态分为3亚型：
线状增厚型，表现为脑膜的弥漫性增厚呈线状;
结节型，脑膜转移瘤呈圆形、结节状或肿块状;
混合型，上述两种不同形状的病灶同时存在。
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