编辑内容

　　1.原发性性腺功能减退 常见的引起原发性性腺功能减退的原因，是与47，XXY核型有关的输精管发育不良，这种核型通过母体(少数是父体)非分离性减数分裂获得一条额外的X染色体。临床特征在第261节性染色体异常中讨论。青春发育以前，大多数患者的诊断仍不明确，直到性发育异常或因不育而检查时才注意到。当达到正常的青春发育期，促性腺激素提高，然而睾酮仍低于正常或处于正常低水平。

　　2.原发性甲状腺功能减退 由甲状腺疾病为原因引起的甲状腺激素缺乏症是日常生活中比较常见的疾病。这种由甲状腺素严重不足与心脏病、肾病情况引起的水肿不同，以用手指压皮肤不留凹陷为特征。

　　3.原发性肾上腺皮质功能低下 称艾迪生病(Addison’s disease)，中医属黧黑黑干黑曾范畴。是由肾上腺皮质功能低下引起的一种全身性疾病，表现为血压低，全身乏力，皮肤及黏膜色素沉着等。

　　4.神经性厌食 亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极 度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍╋特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食╋以致造成体重锐减?营养缺乏?代谢和内分泌功能紊乱╋严重时可危及生命。多见於青少年期╋女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。

　　5.颅内感染 颅内感染性疾病均以头痛、脑膜刺激征为主要特点，包括脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑蛛网膜炎等。眩晕并非必有的症状。一般眩晕在化脓性脑炎特别是小脑脓肿、颅后凹蛛网膜炎及小脑桥脑角蛛网膜炎中最常见。

　　症状体征

　　腺垂体的代偿功能较强，死范围<50>75%时临床症状极稍微，只有当组织坏死超过90%以上时才有明显症状，破坏面积达95%者，则症状严峻，腺垂体功能减退时，最敏感的是促性腺激素的分泌减少，其后影响促甲状腺激素和促肾上腺激素的分泌。发病年龄多在20～40 岁生育期，闭经可发生在产后3 个月～32 年，经产妇多于初产妇，农村多于城市。因腺垂体病变所造成的各种激素分泌减少，其程度各有不同，其相对应的靶器官功能低下的临床体现则不彻底平行，发病早晚不一，症状轻重不同，早期症状稍微，不易确诊。典型患者体现为：在产后大出血休克后产褥期，长期衰老乏力，最早为无乳汁分泌，然后继发闭经，即使月经恢复，也经常稀少，并继发不孕。性欲减退，阴道干燥，交媾困难。阴毛、腋毛脱落，头发、眉毛稀疏，乳房、生殖器萎缩，精神淡漠、嗜睡、不喜活动、反应迟钝，畏寒、无汗、皮肤干燥粗糙，食欲不振、食少、便秘，体温偏低、脉搏缓慢、血压降低、面色苍白、贫血。多数患者有水肿、体重下降，少数有消瘦恶病质。