干啰音应与湿啰音相鉴别:
湿啰音:由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物形成水泡破裂所产生的声音。听诊特点 吸气、呼气均可听到,继续而短暂,于吸气时或吸气终末较为明显。部位较恒定,性质不易变,中、小水泡音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。
干啰音听证特点:性质部位易改编,持续时间长音调高,具有乐音样性质,呼气时明显。
调较高、带乐性、持续时间长,吸气、呼气均可听到,但以呼气明显,啰音强调、性质、部位易变,瞬间内数量可明显增减。发生于大气道之干啰音,有时不用听诊器亦可听到,谓之喘鸣。 3.分类 (1)高调干啰音:又称哨笛音,调高,基音频率>500Hz,短促"Zhi-Zhi"声或带乐性,用力呼气时音质呈上升性,发生于较小支气管或细支气管,又称哮鸣音。 (2)低调干啰音:又称鼾音(rhonchus rale),调低、基因频率<200Hz,呈呻吟声或鼾声,多发生于气管或主支气管。4.分布部位 双侧弥漫性干啰音,见于支气管哮喘、慢支喘息型和心源性哮喘局限性干啰音,见于支气管内膜结核、肿瘤,是局部支气管狭窄所致。
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