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  继发性癫痫的鉴别诊断:

  原发性癫痫:是指病人在目前现有的医疗检查条件和医学诊断水平下,在脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常,这就是所说的原发性癫痫。通俗地说就是找不到发病原因的癫痫。随著医学科技的不断进步和发展,一些过去无法查到病因的患者现在可以找到病因了,现在无法找到的将来会找到,所以原发性癫痫将会越来越少。

  一 全身强直-阵挛发作(大发作):

  突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。

  二 失神发作(小发作):

  突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。

  三 单纯部分性发作:

  某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。

  四 复杂部分性发作(精神运动性发作):

  精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。

  五 植物神经性发作(间脑性):

  可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。

  无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。

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