根据临床表现,较易诊断其为恶性肿瘤,具体到鳞状细胞癌的诊断需依赖组织病理,而组织病理上需与粘液细胞极少的低分化粘液表皮样癌,坏死性涎腺化生相鉴别。
1. 创伤性溃疡 溃疡周围多有明确的创伤物和局部刺激因素。
2. 疱疹性龈口炎 溃疡成簇且可相互融合形成较大的溃疡 , 边缘不整齐。
3. 癌性溃疡 癌性溃疡多为增生性溃疡 , 表面突起成菜花样外翻 , 基底及周围有硬性浸润。
4. 结核性溃疡 患者有结核病史 , 溃疡基底有颗粒状增生 , 污秽的渗出物 , 边缘可形成倒凹。
5. 坏死性涎腺化生 坏死性涎腺化生是一种非肿瘤性炎症 , 好发于小涎腺 , 溃疡边缘隆起 , 触痛明显 , 数周到数月自愈。其病理特征为腺小叶坏死 , 腺泡和腺管被鳞状细胞取代。
鳞癌好发于下唇、舌、鼻、外阴、多发于皮肤粘膜交界点、溃疡边缘高起、红硬、呈环状、菜花样外观，周边炎性反应显著，多有区域淋巴腺肿大。
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