需与以下疾病相鉴别：
1.Behcet病 起病突然，脓疱成分为淋巴细胞无溃疡皮损愈后无瘢痕；
2.术后进行性坏疽 多见胸部或腹部，常是单个损害可从皮损中分离出微需氧的链球菌，对抗生素敏感；
3.Meleney坏疽 潜行性溃疡与本病相似，但现今由梭状芽孢杆菌引起的感染不常见；
4.Wegener肉芽肿 有多脏器损害皮损多形性，呼吸道为好发部位，C-ANCA阳性；
5.暴发性紫癜 皮损分布较广泛，进展较快；
6.阿米巴病、隐球菌病和芽生菌病 可通过微生物学和病理学检查明确。
就早期结节红斑或脓疱，可归属于血管炎。触痛性的结节红斑，初为红色，以后中央变蓝色，最终形成溃疡。一个或多个水疱脓疱，类似痤疮、毛囊炎、一过性棘层松解性皮病或疱疹样皮炎等。两种皮损可同时出现?，也可互相转变。皮损可发生于正常皮肤或原有皮肤病的部位。潜行性边缘的痛性溃疡和渗出带有恶臭的黄绿色脓液具有诊断价值。一旦明确诊断即予口服大剂量皮质激素。
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