典型的“水母”征,我们通常叫它静脉瘤,DSA是其诊断的金标准。这种血管畸形挺常见的,凡是图像质量比较好的MR图像,仔细观察均容易发现。
诊断要点:动脉相、毛细血管相正常,髓静脉扩张&造影剂滞留,典型者表现为海蛇头征/“水母头”征。其实所谓“隐匿型血管畸形”中部分病例可能存在此种漏诊。MR增强对于脑发育性静脉异常诊断价值极大。
门静脉高压的诊断一般并不困难,主要根据脾大、脾功能亢进,食管下段静脉曲张或上消化道出血和腹水三大特点即可进行诊断。除确诊为门脉高压症外,还应判定是肝内型还是肝外型;梗阻的原因是什么。辅助检查:采用血常规化验,胃镜或钡餐,彩色多普勒B超,门静脉造影和肝穿活检等手段。有时还需与其他有类似症状和体征的疾病相鉴别。
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