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  一、视诊:

  注意双侧乳房的形状、大小是否对称可提示先天发育情况。

  有无局限性隆起或凹陷,可提示有无乳房肿物。如“桔皮样”改变,乳头凹陷,局部凸出呈隆起改变。

  双侧乳头是否在同一水平,如乳头上方有癌肿,可将乳头牵向上方。

  二、触诊:

  (一)乳房检查

  自然端坐(如果乳房肥大者,可采用卧位),双臂下垂。用手指掌面循序驿乳房检查,外上(双乳头什么一“十”字,右侧的右上方或左侧的左上方为外上)、外下、内下、内上各象限及中央区全面检查。用手触压的方法连续触,不遗漏。注意不要用手指捏乳房组织,以避免将捏到的乳腺组织误认为肿块。最后轻挤乳头,若有溢液,依次挤压乳晕四周,并记录溢液来自哪一侧。

  如发现肿块后,应该注意肿块的大小、硬度、表面皮肤是否光滑、边界是否清楚及活动度如何(移动不易压住为活动度好;可以移动中等;无明显移动为差)。 检查肿块与皮肤是否粘连,轻轻捻起肿块表面的皮肤,肿块不在捻的皮肤中。如果有粘连,又不是炎症,应警惕恶性肿瘤。良性肿瘤边界清楚,活动度大。恶性肿瘤边界不清,质地硬,表现不光滑,活动度小,与周围组织粘连。

  (二)腋窝淋巴结检查

  一侧上肢略向上展,曲肘,另一手伸入对侧腋窝,用手指掌面压向胸壁,触压整个腋窝无有结节。

  如果上述检查可疑,最后到医院检查。请医生检查,必要时做超声检查或乳腺钼靶X线摄片检查。仍不能确定时,可行细针穿刺行细胞学检查。

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