1.病情轻者无症状。
2.主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。
3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。(1)血常规：白细胞计数正常或在早期略增高，但很少超12×109/L。血沉增快。(2)痰结核菌检查：痰菌阳性。(3)胸液检查：为渗出性，透明，草黄色，比重大于1.018，利凡他试验阳性，蛋白定量大于30g/L。(4)结核菌素试验：阳性。(5)胸部X线检查：中、下肺野大征密度增深阴影，少量积液时仅表现肋膈角变钝。积液较多时，可见肺下野密度增加，阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。 (6)超声波检查：可发现透声良好的液性暗区，可提示穿刺的范围、部位、深度。
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