当关节僵硬时,应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼,以使假硬的关节早日恢复功能。功能锻炼方法有以下几种:
(1)体疗:可保持或改善僵硬关节的运动范围,防止肌萎缩,增强韧带弹性,增加肌力,提高关节的灵活性,可采取几种方式进行。
0)等长性肌肉收缩,即所谓“绷劲”。特别是骨折复位固定后,或关节肿胀疼痛彩响活动者,每天可行多次有关肌肉的收缩紧张运动以利损伤的恢复,避免关节僵硬。
②主动运动:对僵硬关节的早期,要进行主动的抗重力锻炼,如膝关节的屈伸、肩关节的环转、筋关节的收展,以及下肢的屈腿蹬定等。然后再练抗阻力活动,如跺部绑一沙袋练习直腿拾高时,另外扶床头练习起蹲,更有利于下肢关节的功能恢复。
⑤被动运动:适用于因韧带弹性降低、关节周围肌肉粘连者,施术时,病人尽量放松,由术者帮助僵硬关节运动,但严禁粗暴和简单从事、动作要缓慢、轻重适度,以不引起关节疼痛为宜。每天施术一次,每次3―5分钟。
(2)注意僵硬关节保暖以促进局部血运,改善关节营养,因寒冷常使血管受缩对关节功能恢复不利。
(3)中药熏洗:用舒筋活血、祛风散寒、消肿痛的中药,如当归、桃仁、仁花、牛膝、柔枝、麻黄、桂枝等煎煮后,对患部进行熏洗,可达到解痉止痛、活血消肿、通利关节等作用,但切勿烫伤。
(4)理疗:包括局部红外线照射、热矿泉水休浴及蜡疗等。
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