四肢为诸阳之本,阳气不足,四末失其温养,所以手足厥寒,脉细无力是血虚而又经脉受寒,血脉不利之故,精神不振,面色无华,唇舌淡白均系阳气不足所致。当归苦辛甘温,既能养血,又能和血,芍药合而补血虚,桂枝辛甘而温,温经散寒,与细辛合而除内外之寒,甘草、大枣之甘,益气健脾,既助归、芍补血,又助桂、辛通阳,更有通草通经脉,使阴血充,客寒除,阳气振,经脉通,手足温而脉亦复,另加白附片、巴戟天、桑枝、红花加强温经散寒,活血通络之功。
当归四逆汤系仲景为治厥阴病“手足厥寒,脉细欲绝”而设,加减用之,颇有效验。
当归四逆汤
〖组成〗 当归三两[12g] 桂枝三两,去皮[9g] 细辛三两[3g] 芍药三两[9g] 甘草二两,炙[6g]
通草二两[6g] 大枣二十五枚 擘[8枚]
〖用法〗上七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
〖方歌〗当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草,
血虚肝寒手足冷,煎服此方乐陶陶。
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