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　　糖尿病昏迷的鉴别诊断

　　糖尿病昏迷 发作 病史 用药史 体 症 实验室检查 低血糖 突 然  出汗,心慌,性格异常,昏迷 胰岛素,优降糖等 瞳孔放大,心跳快, 出汗,神志模糊,昏迷  血糖<2 8mmol="" l="" 50mg="" dl="" -="" 1-24h="" kusmaul="" 16="" 7-33="" 3mmol="" l="" 1-14d="" 40="">33.3mmol/L,尿糖阳性,尿酮(-)或(±),血浆有效渗透压>320-340mosm/l 乳酸酸中毒 1-24h 有心肺肝肾病史 双胍类（降糖灵等） 深大呼吸,皮肤潮红,发热,深昏迷 血乳酸>5mmol/L,阴离子间隙>18mmol/L,血PH<7.35