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  1.实验室检查

  大约有半数病人出现血清淀粉酶升高和白细胞计数增多,胆道梗阻时胆红素可升高。若急性胰腺炎患者的血清淀粉酶持续升高3周以上,半数病人可能并发假性囊肿。

  2.其他辅助检查

  (1)X线检查 包括腹平片和胃肠钡餐造影。①腹部平片 可见胃和结肠气泡影移位,由于胰腺炎导致的钙化,可偶见胰腺出现斑片状钙化灶,囊壁显示弧形致密线状阴影。②胃肠钡餐造影 因情况不同可采用钡餐、钡灌肠或兼用两种方法。

  (2)B超检查 此法准确率高达95%~99%,不仅可断定囊肿的大小位置而且可识别囊肿的性质,囊壁的厚度,囊内清晰度,其间有无房隔。因此应作为胰腺囊肿的首选检查方法,可多次检查动态观察,以指导治疗及确定手术时机与方法。

  (3)CT检查 本方法不仅可显示囊肿的部位、大小,而且能测定其性质,有助于胰腺假性囊肿与胰腺脓肿、胰腺囊性肿瘤的鉴别。对于囊内气体较多或肥胖病人,特别对直径<5cm,B超难以查出的囊肿CT可获得较佳的影像效果。

  (4)ERCP检查 可显示慢性胰腺炎时胰管狭窄病变,并可发现部分囊肿与胰管相通,但此项检查有诱发感染的危险近年来多不主张应用,一般只安排于术前在充分应用抗生素的情况下,为选择手术方式提供依据。

  (5)经皮细针穿刺细胞学检查 用于鉴别囊性液。对这种检查方法尚存在分歧。


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