心脏转移瘤应该做哪些检查?
心包积液细胞学和心肌活检对诊断转移性心脏肿瘤有一定价值。
1.心电图 无心肌缺血的病人,一旦出现缺血性ST-T改变,诊断肿瘤心脏转移的特异性达96%,且可发现各种心律失常、心室肥大。
2.心脏X片 可表现为心脏扩大,心影不规则突出,心影与邻近肿块相连(图1A)。
3.超声心动图 表现为心脏扩大,局部或多部位增厚,心壁活动度降低,以经食道超声心动图为优(图1B)。
4.心脏CT 能了解肿瘤大小、部位,肿瘤与其他胸腔结构的关系。
5.磁共振成像 有作者认为是首选的无创性检查,可观察心脏与邻近组织,鉴别继发或原发肿瘤,了解肿瘤的部位、范围,且有高清晰度和高分辨力的特点。
6.心脏造影 冠状动脉造影多为阴性,心室造影可见心脏扩大、变形,充盈缺损,心壁局部运动改变。
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