和其他传染病一样,头癣的防治措施也应该包括三方面,即消灭传染源,切断传播途径和保护易感者,头癣的发生和传播与人们的生活水准,卫生居住条件以及医学知识的普及程度密切相关,实践证明,进一步普及卫生知识的教育,加强家庭宠物的管理对于头癣的防治有重要意义,应积极治疗患者,处理病畜以消灭传染源,消毒处理理发工具,勿接触病畜以切断传染途径。
1)消灭传染源即治愈所有头癣患者及有病的家畜,这是最重要的,头癣不仅侵犯头皮,还侵入了毛囊根部,所以治疗起来较其他癣病要复杂。
①拔发治疗若头癣范围很小,可采用手工拔发治疗,即用平头镊子在病损区沿头发生长的方向逆根拔出,还应拔除病损区周围3mm内所有正常头发,以免病损扩散,然后将局部清洗干净,涂以2%碘酒,每天1次,如此每周拔发1次,连续3~4次,并经常洗头,每周涂5%硫磺软膏一次,若病损面积较大,可先用X线照射使头发松动而易于拔除,但此法必须具备一定的技术设备,且不适于所有患者,目前已很少使用。
②灰黄霉素综合治疗即内服灰黄霉素,配合外用2%碘酒或5%硫磺软膏,每天洗头,每1~2周剪发一次,此法适于各型头癣,但应注意药物禁忌症及副作用,服药期间注意复查肝功能,灰黄霉素服法按每日每公斤体重10~20mg,连服15~20天,视病情轻重调整剂量大小,对于病损较小的黄癣及白癣,还应尽量结合手工拔发治疗,这样可减少口服药的用量从而避免可能引起的副作用。
2)切断传播途径如果发现一个头癣患者,应采取适当的隔离措施,例如患头癣的儿童暂时不应到幼儿园或小学校去,待完全治好后再恢复集体生活,在家中也应避免传染给家里人或其他儿童,同时对患者用过的帽子,头巾,枕巾,衣被等应采用日晒,开水煮烫等办法消毒,污染过的理发工具也要彻底消毒,可以煮沸消毒,也可置于密闭容器内用甲醛气体熏,带菌的毛发,鳞屑及痂皮等应用火烧毁。
3)保护易感者对于头癣来说,每一个儿童都是易感者,所以头癣常在幼儿园或小学校里传播,预防头癣不是靠吃药,而是要加强宣传教育,使儿童养成良好的卫生习惯,并经常检查儿童的头部,如果发现可疑情况,应及时到医院诊治。和其他传染病一样,头癣的防治措施也应该包括三方面,即消灭传染源,切断传播途径和保护易感者。
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