根据职业病史及乳牛的流行病史临床特点，不难诊断。如有条件对活组织切片或痂皮进行电镜观察可找到病毒包涵体，更有助于本病的确诊。潜伏期5～14天。开始在手、前臂出现单个或数个炎性丘疹，后变紫红色半球形结节，其周围有红晕，中心呈脐窝状，质地坚韧，为黄豆大小，表面光滑，散在分布互不融合，有时顶部有1个水疱或脓疱，以后结痂，或者渐渐发展，成为乳头瘤状淡红色皮损，类似化脓性肉芽肿。经6周左右，皮损自然消退，不留痕迹。全身症状轻，有时伴有局部淋巴结肿大。有些病人，在结节出现的1～2周之内，在手、前臂、上肢、下肢及颈部等处发生丘疹、丘疱疹、荨麻疹和多形红斑样皮疹，这是一种毒性或变态反应，在1～2周内消退。
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