颅骨裂和有关畸形主要表现为囊性膨出,脑膨出。因膨出大小部位不同而表现各异,膨出部位分类:
1.脑膜膨出内容物为脑膜和脑脊液。
2.脑膨出内容物为脑膜和脑实质,不含脑脊液。
3.脑膜脑囊状膨出内容物为脑膜、脑实质和部分脑室,脑实质与脑膜之间有脑脊液。
4.脑囊状膨出内容物为脑膜、脑实质和部分脑室,脑实质与脑膜之间无脑脊液存在。
按体征可分为:
(1)可合并有其他先天畸形,如脑积水、四叠体缺如和多指。
(2)枕部中线或鼻根部囊性肿块,有搏动感,有时可压缩,压迫时前囟可有波动;颅骨缺损有时有皮肤缺如,脑组织外露。
(3)一般无神经系统症状,有时可出现程度不等的神经系统损伤症状,如智能低下、抽搐、腱反射亢进、病理反射和不同程度的瘫痪。如有上述表现,x线显示有颅骨缺损,即可诊为颅裂。CT能清晰显示出颅裂的部位、大小、膨出的内容及合并症;MRI检查更能清晰的显示出脑室畸形和膨出的各种内容物。
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