急性酚类中毒无特效解毒剂,主要采用一般急救措施和对症治疗。
皮肤接触者应立即脱去被污染的衣物,用浸过聚乙烯乙二醇-300(PEG-300)或聚乙烯乙二醇和甲基化酒精混合液(2:1)的棉花反复揩洗被污染的皮肤,也可将玷污的皮肤浸入上述清洗液中,然后用清水冲洗干净。如污染面积较大(大于体表面积10%),则首先用大量清水淋浴。数分钟后再用浸过PEG-300或聚乙烯乙二醇和甲基化酒精混合液的棉花揩洗。皮肤被酚类灼伤时,用饱和硫酸钠溶液湿敷,并按化学灼伤作进一步处理。酚类溅入眼内时,应迅速用大量清水冲洗15分钟以上,按眼灼伤处理。
吸入接触者,应立即脱离现场,注意保暖,必要时给予吸氧及其他对症治疗。
口服者如意识清晰,立即口服蓖麻油或其他植物油15~30ml并催吐。如催吐失败,应迅速用温水或牛奶洗胃。每次300ml左右,直至洗出液无酚味为止,最后给予蓖麻油或其他植物油。如酚类进入胃肠道时间较长、黏膜已被严重腐蚀时,不能再用植物油,否则会增加酚的吸收。洗胃插管时务必谨慎,以免食管穿孔。根据病情,给予吸氧、静脉滴注高渗葡萄糖液,防治脑水肿、肺水肿和保护肝肾功能等处理。酚类吸收量较大或有肾损害等重症患者,可采用血液净化疗法。国外学者根据动物实验结果,建议严重中毒患者可静脉滴注碳酸氢钠溶液。
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