首先除去胆道疾病，胆道疾病去除后，心脏功能异常多可缓解或消失。但是，治疗胆心综合征时，应特别注意原发性器质性心血管病变的存在，如有，应紧密配合内科治疗，在病人耐受手术的前提下手术治疗去除胆道疾病。
1.非手术治疗：对保守治疗的患者，主要是利胆治疗和选择有效的抗生素，另外，在B超导向下行经肝、胆囊穿刺引流术和中药治疗，能迅速改善症状，获得满意结果，这对年老体弱及手术耐受力差的患者，不失为一种简单可行、安全的措施。
2.手术治疗：文献报道，胆心综合征的患者手术后，90%的病例心绞痛消失。78%的病例心律失常恢复正常，90%的病例第一心音增强。不能因胆心综合征有心脏病变，就视为手术治疗的禁忌证，高龄本身不能视为手术的禁忌证。对术前心功能Ⅲ、Ⅳ级患者给予短期内积极强心、利尿等治疗后心功能改善达Ⅱ级以上者尽早手术。
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