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　　西医治疗：

　　病因尚不清，故目前无特效疗法。AIDP急性期应卧床休息，瘫痪肢体应尽早进行按摩及被动运动，注意保持功能位，双手双足下垂，应使用夹板或支架，以防止肢体挛缩。对瘫痪重者要定时翻身，经常拍背，排痰有困难要吸痰，注意口腔护理，保持呼吸道畅通。吞咽困难者应尽早插鼻饲管，加强营养。1.激素 对AIDP采用激素治疗，目前意见尚不一致，多数学者认为急性期应用激素治疗无效，不能缩短病程和改善预后，甚至推迟疾病的康复和增加复发率。有人发现病人血清 中皮质醇的浓度随AIDP病情的加重而增高，重型和极重型AIDP呈显著增高状态，这可解释用激素治疗后AIDP为何无效，或反而加重的原因;另有部分学者主张用激素，无禁忌症者应早期足量使用激素，氢化可的松成人300～500mg/日，或地塞米松10～30mg/日，加葡萄糖液静脉滴注，每日1次，7～14天为1疗程，病情好转后改口服强的松60～100mg，每日晨顿服，待病情平稳后，根据具体病人，每1～2周减5mg。对急重症状病人可用甲基强的松龙500～2000mg，加葡萄糖液静滴冲击疗法(MPPT)，每日一次，用药3～5天，然后改口服强的松。甲基强的松龙冲击治疗疗程短，疗效迅速，对重症AIDP患者能迅速阻止病情发展，对呼吸肌和吞咽迷走神经麻痹奏效迅速，认为甲基强的松龙冲击疗法对重症AIDP很有应用价值。MPPT的副作用常见有平均动脉压增高 1.7～3.6kPa;静滴速度过快可出现心律失常;可有精神症状，如言语增多、欣快等;上消化道出血;面部潮红、踝部水肿及口中有金属味等。

　　2.免疫增强剂

　　(1)静脉输入大剂量免疫球蛋白(IVIG)：用人免疫球蛋白制剂每日0.4g/kg，开始40ml/小时，以后逐渐增加至100ml/小时缓慢静脉滴注，连用5天为一疗程。作用机理：①激活补体系统的活性;②加强吞噬细胞功能和Fc介导的粘附作用，增强吞噬过程中的细胞生化作用;③提高血清中和抗体的水平;④增加血清和下呼吸道Ig水平，对抗细菌的粘附，有助于排除细菌;⑤对病毒和细菌感染引起免疫缺陷状态有调节作用，能使人Th/Ts很快恢复正常。副 反应：热原反应所致的寒战和高热;头痛，肌痛、恶心、呕吐;心动过速、低血压、过敏等。

　　(2)转移因子(Transfer Factor，TF)：一般采用皮下注射，注入上臂内侧或大腿内侧腹股沟下端，一次1支，每周1～2次，1个月后改为每2周1次。

　　3、抗感染 重症AIDP合并呼吸道感染者，或应用大剂量激素时应预防感染，须及时应用足量有效的抗生素。

　　4、神经营养剂的应用 根据病情可选用维生素B1、B12、胞二磷胆硷、三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C等促进神经功能恢复药。 (二)非药物疗法

　　1. 血浆置换血浆置换(PE)治疗AIDP病人是近年来新开展的疗法，临床报道有效，能缩短病人从恢复至独立行走的时间;能缩短病人用辅助呼吸的时间，明显降低AIDP患者的病死率。通过血浆置换疗法可清除血浆中的髓鞘毒性抗体，抗原——免疫球蛋白的免疫复合物，炎性化学介质补体，纤维蛋白原和抗体，从而减少和避免神经髓鞘的中毒性损害，促进脱落髓鞘的修复和再生，改善和缓解临床症状。每次交换血浆量为40～50ml/kg，代以5%的蛋白生理盐水，5～8次为1疗程，副作用有心律失常，构椽酸盐引起低钙、血容量减少、心肌梗死、血栓、感染、出血、过敏反应、穿刺局部血肿等。此疗法因价格昂贵难以广泛应用。

　　2. 人工呼吸 呼吸麻痹是AIDP主要死亡原因，当病人出现呼吸浅、频率快、心率快、烦躁不安，四肢末梢轻度发绀等均表示有缺氧和二氧化碳潴留，要尽早使用人工呼吸机辅助呼吸。

　　3. 气管切开 病人咳嗽无力，呼吸道分泌物排出有困难时，应及时做气管切开，保持呼吸道畅通。

　　4.加强护理 对AIDP病人应加强护理，特别注意口腔护理，及时清除口腔内分泌物;对呼吸监护于床边每2小时测定呼吸量，当潮气量<1 000ml时，或让病人连续读数字不超过4时，需及时插管和辅助呼吸;注意褥疮和二便护理，尿潴留时可压下腹部定时排5、医疗体育 在疾病的恢复期可开展医疗体育练习肢体功能。

　　(1) 被动与主动相结合：瘫痪肢体运动不能、肢体肌肉营养障碍，肌肉萎缩，肢体孪缩，畸形，关节强直，运动障碍更加明显，因此，在病情稳定后应尽早开展被动运动，从大关节→小关节，从近端→远端，被动运动后进主动运动练习，病人主观意念抬起肢体或移动肢体等动作，可加速自主运动的恢复。

　　(2) 床上与床下相结合：病人肢体全瘫后只能卧床休息，这样久而久之则瘫痪肢体肌肉松弛、萎缩。在疾病的早期尽早开始功能练习，卧床练习如抬头、翻身，抬肢体;待上肢功能恢复后，用双上肢支撑床慢慢坐起;渐渐可移到床边，双腿下垂、抬腿、抬脚等;待下肢肌力达到3级后，可下地坐在椅子或站立练双下肢，双下肢有持重能力，一条腿可支撑全身时，可慢慢练习行走，上台阶等，运动量逐渐加大，运动时间逐渐加长等。

　  中医治疗：

 　 1、热盛伤津：

　　治法：清热润燥，养阴生津。

　　方药：清燥救肺汤加减。方中桑叶、生石膏清宣肺燥;杏仁、枇杷叶肃肺降气;阿胶、麦冬、胡麻仁、人参、甘草养阴生津;热盛加知母、银花、连翅等清热祛邪;痰不易咯出者加瓜蒌。

　　2、湿热浸yin：

　　治法：清热利湿。

　　方药：四妙散加味。方中黄柏、苍术清热燥湿;牛膝、防己引湿热从小便出;苡仁、木瓜利湿通络;湿盛加厚朴、茯苓、泽泻理气化湿;肢体活动不利加赤芍、丹参、牛膝;口眼歪斜加白附子、白僵蚕、全蝎等。

　　3、脾胃虚弱：

　　治法：健脾养胃益气。

　　方药：参苓白术散加减。方中党参、白术、山药、白扁豆、莲子肉均为健脾益气，茯苓、苡仁健脾渗湿;砂仁、陈皮和胃理气。若肢寒加制附子、干姜以温脾阳;久病体弱，气血两虚者宜重用党参、山药、白术、黄芪、当归等。

　　4、肝肾阴虚：

　　治法：补益肝肾，滋阴清热。

　　方药：虎潜丸加减，虎骨、牛膝壮筋骨;锁阳能温肾益精：当归、白芍养血柔肝;黄柏知母、熟地、龟板滋阴清热。阴虚热盛去锁阳、干姜;气虚、心悸怔忡者加黄芪、党参;若病损及阳明显者去知母、黄柏，加鹿角胶、补骨脂、仙灵脾、巴戟天、制附子、肉桂等。