一、肌电诱发电位仪

    我院于2004年引进英国生产的牛津四通道肌电诱发诊断仪，为国际一流产品，该机型功能强大，性能可靠，目前已经开展且技术成熟的检查项目有：肌电图、运动神经传导速度、感觉神经传导速度、体感诱发电位、视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位等，可为临床提供必要的诊断依据。

    ㈠ 肌电图的检查范围：

    1、各种原因引起周围神经疾病，出现手足无力、麻木、疼痛及其它感觉异常，尤其是双侧对称性出现者。如糖尿病周围神经病、格林-巴利综合症及腕管、肘管综合症等。
    2、各种外伤导致的神经损伤，判断神经损伤的程度，以及是否需要手术治疗。
    3、面神经瘫痪的诊断以及判断可能恢复的快慢，是否会留下后遗症，及时指导治疗。协助诊断其它脑神经疾病如三叉神经痛等。
    4、颈椎病、胸腰椎病（如腰椎间盘突出症、肿物压迫等）导致的神经损害。
    5、重复电刺激：用于神经肌肉接头疾病。主要见于重症肌无力、肌无力综合症、婴儿肌无力等疾病。
    6、各种肌肉疾病的诊断：如肌营养不良、多发性肌炎、周期性瘫痪等。
    7、对脊髓和大脑的病变亦有辅助诊断价值。

    ㈡ 诱发电位的检查范围：

    1、视觉诱发电位：从眼睛视网膜感光至大脑产生视觉，该通路的各个环节病变诱发电位异常的表现均有不同，据此可以作出诊断。主要用于视觉障碍、视力突然下降者、视神经炎、多发性硬化及前视觉通路的压迫性病变。

    2、脑干听觉诱发电位：声音从听觉器官传入，经过脑干听觉通路，最后到达大脑产生听觉，该通路的任何病变，均会产生相应部位诱发电位的异常，从而可以确定病变的部位和初步确定病变的性质。包括神经性耳聋、听力障碍的测定，多发性硬化、听神经瘤的早期诊断。椎基底动脉供血障碍。另外脑干听觉诱发电位还可以评定昏迷病人的治疗效果。

    3、体感诱发电位：刺激全身各部位的神经，可以记录到大脑皮层感觉细胞的生物电变化，在该传入通路的各个环节记录这种电位，据此可以判断有无周围神经、脊髓、脑干和大脑的病变，也是脑死亡判断标准的依据之一。另外，在脊髓探查或脊柱侧弯矫正术中应用SEP进行手术监护，对防止脊髓损伤并发症有肯定价值。

    二、常规脑电图、动态脑电图

    1、常规脑电图：主要反映整个大脑皮质综合电活动，有助于了解脑的功能状态，检查脑部本身疾病（如：癫痫、脑肿瘤、颅内炎症、脑血管疾病、脑外伤及变性疾病等）所致脑局限或弥散的病理状态，对脑外疾病（代谢和内分泌紊乱及中毒等）所引起的中枢神经系统变化也有诊断价值。适应范围有：1、 癫痫（EP）：各类型 EP发作 2、 脑肿瘤 3、 颅脑损伤 4、脑血管病（出血、梗塞、缺血发作等） 5、 中枢神经感染（炎症、脓肿等） 6、脱髓鞘性疾病（多发性硬化、脑脊髓炎等） 7、 代谢性疾病（糖尿病、尿毒症、甲亢、肝性脑病） 8、 智能障碍（脑发育不全、痴呆等） 9、 其他：血管性头痛、儿童多动症、精神病等。

    2、动态脑电图：是检测癫痫发作的最为有效的手段，它有助于观察发作的频率特征和病灶波及范围，尤其适用于识别睡眠时亚临床发作型癫痫及鉴别晕厥的病因。对一些神经疾病的鉴别诊断如头晕、头痛、晕厥与焦虑等症状，可鉴别它们在本质上产生于心理原因或生理原因。长期监测大大提高了捕捉到痫样放电或其他异常脑电波的机会。另外，动态脑电图可分析睡眠障碍、睡眠构成与夜间发作情况以及研究药物治疗与环境对睡眠的影响。动态脑电图监测的临床适应症有：

    1、  对癫痫的诊断、鉴别诊断和分类；
    2、  癔病性发作与癫痫的鉴别诊断；
    3、  晕厥与晕厥性癫痫的鉴别；
    4、  发作性头痛与头痛性癫痫的鉴别；
    5、  自发性低血糖发作与癫痫的鉴别；
    6、  发作性睡病与癫痫的鉴别；
    7、  睡眠中肢体抖动和睡眠中异常发作与癫痫的鉴别；
    8、  对非惊厥性发作性癫痫的诊断；
    9、  抗癫痫药物治疗的效果评价；
    10、自发性手足搐搦的鉴别诊断；
    11、在急性脑梗死诊断中的价值；
    12、对脑部疾病睡眠期的监测；
    13、在昏迷预后判断中的应用；
    14、脑死亡的确诊。

    三、经颅多普勒超声

    主要用于辅助诊断：1、 脑血管狭窄和闭塞 2、 脑血管畸形、脑动脉瘤 3、 蛛网膜下腔出血及脑血管痉挛 4、 锁骨下盗血综合症 5、 监测技术：颅内压增高、脑死亡监测、神经外科手术监测、多通道微栓子动态监测 6、其他：高血压、新律失常、高血脂症、偏头痛、贫血、甲亢、糖尿病、药物对脑血流的影响等。